Chercheur(e)

Mme Viktoria Stanova

Cardiologie

A2079

viktoria.stanova@criucpq.ulaval.ca

Description des travaux

Les maladies valvulaires sont parmi les maladies cardiovasculaires les plus fréquentes après l’hypertension et la maladie coronarienne dans les pays occidentaux. Il n’existe actuellement aucun traitement pharmacologique efficace pour prévenir ou ralentir ces maladies et la seule option thérapeutique actuelle est la réparation ou le remplacement de la valve par une prothèse. La durabilité de ce dernier est limitée en raison de la dégénérescence structurelle des feuillets des bioprothèses. Cette dégénérescence implique un risque de ré-intervention non négligeable en particulier chez des patients de plus en plus jeunes et de plus en plus actifs. Plusieurs mécanismes contribuent à cette dégénérescence, incluant deux processus principaux et synergiques: la dégénérescence d’origine biologique avec la formation de calcifications et la détérioration liée aux contraintes mécaniques et à la fatigue, résultant souvent par des déchirures. Quantifier la contrainte mécanique répétitive imposée aux feuillets des bioprothèses, est donc un défi capital et urgent, afin d’optimiser la durabilité de ces dispositifs médicaux.

Notre équipe s’intéresse à déterminer l’impact de différentes stratégies procédurales, notamment le dimensionnement, le positionnement et le déploiement, sur la performance hémodynamique et les contraintes mécaniques. Le but est de développer des stratégies préventives/recommandations aux cliniciens afin d’améliorer les résultats hémodynamiques et diminuer les contraintes mécaniques, et ainsi optimiser la durabilité des dispositifs valvulaires. Le simulateur cardiaque dans le nouveau laboratoire in vitro/in silico permet l’investigation, la validation et l’optimisation des performances structurelles et fonctionnelles des dispositifs valvulaires dans des conditions physiologiques et pathologiques normalisées, reproductibles et contrôlées. Le volet in silico est représenté par le développement des modèles de fatigue des bioprothèses, sur la base de calcul numérique des contraintes mécaniques appliquées sur les feuillets. Ces calculs contribuent à améliorer la compréhension de la durabilité des bioprothèses et à développer des modèles prédictifs pouvant être utilisés dans le secteur clinique et industriel des bioprothèses valvulaires.